北京医改首个工作日探访：费用有升有降 服务持续改善

　　中新网北京6月17日电 (记者 杜燕)今天是北京市实施医耗联动综合改革后的第一个工作日，一众记者走进北京的医院进行探访，了解改革实施以来对患者就医有何影响？费用有何变化？

　　相关费用有升有降

　　北京医耗联动综合改革6月15日零时实施，近3700家医疗机构正式取消医用耗材加成，提升中医、病理、精神、康复、手术等体现医务人员劳动价值的项目价格。

　　“目前医院诊量没有影响，医护人员重点工作是诊疗。”在北京儿童医院，相关负责人表示，该院常年24小时接诊患儿，15日0时医改信息系统实现“无缝”切换、患者就诊等候时长实现“无感”增加。改革首日，医院非特需门急诊总量4850人次，出院59人次，总体运行平稳。

北京儿童医院在抽血区启用静脉采血自助挂号机。　杜燕 摄

　　据介绍，6月14日晚11时53分，医改正式启动前夕，新生儿重症监护室收入新生儿一名，在急诊科完成基本抽血检查后马上收入院，后确诊Rh溶血病，及时采取换血治疗。受医改影响，该名患儿输血前检查从之前的410元下降至330元，生化全项+心肌酶谱从234元上升至258元。目前患儿仍在治疗当中。

　　6月15日0时32分，普外科一名肠套叠患儿入院，1时20分入手术室进行手术治疗，3时30分手术结束返回病房。按照医改前后价格计算对照，该患儿此次肠套叠手术中，麻醉和手术这两项体现医务人员劳动价值的费用均有所增加，但耗材费降低约275元，超声、药物等费用不变。

　　医院相关负责人表示，根据测算，医改后，医院常见内科疾病患儿、常见外科手术病例、特殊疾病患儿等例均费用有升有降。

　　改革与改善同步

　　在门诊大厅，早上8时30分，改革实施后的第一个工作日，患儿和家长熙熙攘攘却井然有序。在大厅一角，摆放着3台静脉采血自助挂号机。

　　以往家长要早早的在采血室前排队，直到7点半工作人员到来后开始排号，再去抽血。如今，有了这些自助挂号机，家长们6点就能通过机器直接排号，十几秒钟即可操作成功，省时省力。这之后，患儿和家长可以根据单子上提示的时间，或等待抽血，或先去做其他检查后再去抽血。

　　记者了解到，这只是该院改善服务的“冰山一角”。为进一步提升患者就医体验，医院推进“一站式”服务，优化门诊预约管理，增加下午出诊医生数量，缓解就诊多集中在上午造成的看病难和交通拥堵。

　　为发挥医院优质医疗资源的作用，为更多疑难危重患儿寻找更为安全有效的诊治策略，在知名专家团队模式之外，医院推出了多学科门诊，为患者减少反复多科挂号、尽快进行诊治带来了极大便利。目前，多学科门诊每周一次，主要由相关科室主诊医生根据患儿病情提出预约申请。

　　负责人表示，今后将继续改善服务、加强行风教育和行为监管，切实维护患者权益。

　　持续改善医疗服务

　　在中关村医院，负责人介绍，此次医改该院共涉及医改项目3377项，自系统切换后，总就诊人数1230人，就诊总费用514586元，涉及的医改项目费用有升有降，总体平衡。医院把重点放在进一步改善医疗服务上，增强民众就医获得感。

　　据介绍，在优化诊疗流程方面，增加门诊一体化自助服务系统；口腔科实现复诊患者100%预约就诊，并对全部患者提供诊疗后随访服务；诊室门口设置“一医一患”就诊提示语，保护患者隐私，公示最低就诊时间。

　　在环境改善方面，实现所有卫生间条件改善。同时，拟于7月份开放新楼地下停车库，缓解患者就诊停车难问题。

　　采访中，记者了解到，该院对长期血液透析的患者提供接送服务，每月大约400人次；对直径6公里以内的患者提供中草药送药到家服务。此外，医院的五个社区卫生服务站就家庭医生签约的高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病五类慢性病的患者，提供两个月长处方服务。

　　北京市海淀区卫健委相关负责人指出，改善医疗服务是一项常抓不懈的工作，该区参改机构提出并实施了3000余项改善医疗服务、规范服务行为具体措施。今后仍将持续改善医疗服务，让患者少跑路、少等候。(完)