浙江省人民医院内分泌科团队
浙江在线7月17日讯 正常人的空腹全血血糖值在3.9~6.1毫摩尔/升之间,市售血糖仪的测量上限是33.3毫摩尔/升,因此血糖超过33.3常俗称爆表,而垂危少年的血糖值竟是正常人血糖值上限的20倍。将血糖推至登峰造极的是杭州一位16岁的中学生。
从医37年的浙江省糖尿病防治中心常务副主任、浙江省人民医院内分泌科主任医师华燕吟表示,血糖飙过百确属罕见,能救过来真的不容易!
“爆糖”少年的血液几乎成甜饮。看到平时鲜龙活跳的宝贝儿子躺在病床,睡着般对声声呼唤无回应,父母流着泪,十分惊恐与伤心。
少年小应是家中宝贝,平日里他最喜欢各种饮料、烧烤、外卖,像可乐、奶茶、冰红茶等饮品,他如数家珍,怎么喝都不过瘾,常常是一箱饮料一转眼就没了。同时,不管是正餐再加夜宵,也总觉没吃饱,年纪不大体重却飙至250斤,配上1.85米的身高,看上去是个实打实的“大胖子”。
近段时间,小应胡吃海喝体重反而减轻,这让曾为其减肥大伤脑筋的父母,误以为不懈催促终有收获;危险悄悄逼近,小应觉得格外地渴,尤其是病情总暴发的前些天,他几乎到了嗜水如命般“牛饮”,一天的进水量竟有三四个热水瓶之多还觉不够。一反常态的还有以前胃口超好的小应,胃口越来越差,同时体力也一天不如一天,整天显得无精打采。再后来,他开始恶心、呕吐,突然,小应眼前一黑,晕倒在地……
被转到浙江省人民医院时,小应的血糖用专业的大型仪器都要先经过稀释才测得出来。血糖124毫摩尔/升什么概念?124毫摩尔/升的含糖量换算过来相当于2.2克/分升(百毫升),超市里卖的运动饮料,含糖量也就4.8克/分升(百毫升),也就是说,小应硬生生把自己的血变成了饮料!”一位内分泌医生解释说。
很快小应肾脏急性衰竭,肌酐指数直线上升,肺部也有感染,血液里全是毒素,血压也噌噌噌往下掉……
小应心率持续160次/分,四肢冰凉,体温却高达39摄氏度,命悬一线……急诊医学科主治医师盛斌等采取气管插管及呼吸机辅助以维持生命等措施,然后将小应转进重症监护室。
1.85米加上250斤的体重,五六个人才合力将他抬到病床上,病床也被小应挤得满满当当。
好在,急诊科的医生们通过呼吸机、升压药、抗生素、胰岛素等手段积极治疗,而连续性血液净化一遍又一遍过滤着小应的血液,多学科专家们通过全力合作,终于使小应扛过了最危险的时刻,各项指标慢慢下降。
对于内分泌科副主任邢玉波以及他的团队来说,小应的考验并没有结束。怎么让这些年轻病人控制好自己的血糖,避免严重的并发症?邢玉波的常见方法,是让他们深刻认识这个疾病的可怕之处。
“我会带着这些年轻的病人,看看那些糖尿病足、视网膜病变的病人现状,一个是脚烂得很恐怖,一个是因为糖尿病失明,他们一下子就知道糖尿病的可怕了,听我说话时的眼神都不一样了。”邢玉波说,此外,他还把病人的父母、兄弟、子女也纳入自己的宣教范围,“一个家庭里出现一个病人,意味着你们得病的风险也提高了很多。”邢玉波就是这么对糖尿病病人家属说的,“毕竟糖尿病和家族史有关系,所以为了自己好,也为了糖尿病病人好,你们一定要监督病人改变饮食习惯,多多运动,千万别在吃的问题上宠坏了。”
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