费尽心思买无碘盐,没必要!
明日是我国第26个“防治碘缺乏病日”,在江苏省政府血地防领导小组办公室、江苏省卫生健康委、江苏省工信厅、江苏省市场监管局、江苏省地方病协会、江苏省疾控中心等单位联合举办的全国第26个“防治碘缺乏病日”系列宣传咨询活动上,专家提醒,江苏全省持续处于碘营养适宜状态,甲状腺疾病的高发与加碘食盐没有关系,普通人群不应自行购买无碘盐。 扬子晚报/扬眼记者 杨彦
全省碘适宜,但有新苗头值得关注
据江苏省卫生部门数据,2018年末,全省碘盐覆盖率为98.03%,碘盐合格率为95.23%,合格碘盐食用率为93.35%,全省整体碘盐三率继续处于高位但相比2017年有所下降。全省学龄儿童尿碘中位数均保持在100微克每升以上,总体8~10岁儿童甲肿率持续保持在5%以下(个别县市区超过5%)。全省孕妇人群尿碘中位数适宜。根据2016-2018年人群碘营养监测结果,从整体而言,江苏全省持续处于碘营养适宜状态。
但有一些新老问题在新形势下显得更加突出,受居民对食盐加碘防治碘缺乏病工作存在诸多认识误区、碘盐市场内外夹击出现波动、未加碘食盐比以往更容易获得等多种因素共同作用,全省2018年县级合格碘盐食用率小于等于90%的单位达到18个,且2016年至2018年逐年增多(6个、11个、18个),部分地区学龄儿童甲状腺肿大率超过5%,全省有约1/3的县(市、区)孕妇尿碘中位数低于150微克每升(处于100-150微克每升之间),极个别县区孕妇人群尿碘中位数甚至低于100微克每升,表明该地区特定人群存在碘营养不足,有发生碘缺乏导致严重后果(克汀病或亚克汀病)的隐患。
不论是否补碘,全球甲状腺疾病都有高发趋势
近年来随着甲状腺结节、甲状腺功能异常等各类甲状腺疾病检出率不断增加,不少人把目光聚焦到了加碘盐上。“甲状腺疾病发生率那么高,再吃加碘盐,是不是更糟糕?”不少人有这样的担心。
省疾控中心环境与健康所(地方病防制所)副所长王培桦介绍,这是个典型的认识误区,目前没有证据表明食盐加碘与甲状腺疾病高发有关联。全球主要国家,无论是否采取补碘措施,无论碘摄入量增加、稳定或下降,甲状腺癌的发病率都在增加。近年来中国甲状腺疾病谱发生了变化,与碘缺乏相关的疾病减少,而甲状腺癌的发病率呈上升趋势,国内外专家分析,这与环境、饮食、生活方式精神压力等多种因素改变有关,也与群众就诊率、体检率提高,高分辨率体检仪器的使用都有关系。
王培桦表示,江苏省除徐州市部分地区存在水源性高碘地区外,全省属轻度碘缺乏地区。通常来说,一般人群每天从饮水中获得的碘量约为10微克,从食物中获得的碘量约为25-50微克,远低于一般人群每天碘推荐摄入量120微克的标准,所以仍然需要食用加碘盐来补碘。孕妇、哺乳妇女、婴幼儿等人群是特别容易缺碘的人群,需要重点关注。胎儿或婴幼儿如果缺碘,会引起甲状腺激素合成分泌不足,对大脑发育造成不可逆的损伤;儿童青少年由于生长迅速,碘摄入不足也会导致其生长发育不良,尤其需要家长关注。
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